Инфильтративный туберкулез легких в фазе обсеменения и распада

Содержание

Инфильтративный туберкулез легких: заразен или нет, в фазе распада, история болезни, лечение, дифференциальная диагностика

Инфильтративный туберкулез легких в фазе обсеменения и распада

Инфильтративный туберкулез легких характеризуется гнойными процессами с изменениями некротического характера в тканях легкого. Такая форма развивается во вторичном периоде туберкулеза. Инфильтративная форма туберкулеза является одной из клинических форм патологии и выявляется больше чем в половине случаев у впервые заболевших пациентов.

На начальном этапе развития патологического процесса образовавшийся очаг достигает в размере 2-3 см. Однако в случае, если заболевание оставить без лечения, может произойти поражение целой доли легкого.

Максимальную опасность для здоровья пациента представляют области некроза тканей в левой либо правой доле органа в стадии распада. При этом происходит замещение здоровых тканей плохо рассасывающейся массой, которая образует полости в легких, что приводит в последующем к формированию рубцов.

Причины заболевания легких

Причиной развития данного заболевания легких может стать как первичное, так и вторичное инфицирование микобактериями. Это происходит при ослаблении иммунитета, что может быть спровоцировано следующими факторами:

  • гормональный дисбаланс, вызванный беременностью либо эндокринными патологиями;
  • ВИЧ-инфицирование;
  • недавно перенесенные тяжелые формы заболеваний;
  • состояние сильного стресса.

Кроме того, гораздо чаще заражению подвергаются люди, своевременно не прошедшие вакцинацию. При этом способствовать заражению могут как внешние, так и внутренние факторы.

Это может произойти при случайном минутном контакте на улице, в медицинском учреждении, общественном транспорте и т.д.

В зону риска заражения инфильтративным туберкулезом входят люди, имеющие непосредственный контакт с носителями заболевания, а также лица, перенесшие нервно-психическое перенапряжение либо страдающие алкогольной или никотиновой зависимостью и наркоманией.

Классификация и фазы развития патологии

Специалисты разделяют указанное заболевание на следующие клинико-рентгенологические варианты:

  1. Облаковидный инфильтрат, который рентген проявляет в виде слабой гомогенной тени, не имеющей четких очертаний. Такая форма туберкулезной патологии характеризуется быстрым распадом тканей легких и образованием новых каверн.
  2. Круглый очаг, который рентген показывает в виде округлого фокуса, имеет четкие границы. Как правило, локализация очага приходится на подключичную зону.
  3. Дольковый инфильтрат, рентгенография которого характеризуется затмением неправильной формы, образованным вследствие слияния нескольких очагов поражения. Очень часто такие очаги формируются с распадом в центре.
  4. Объемная облаковидная инфильтрация треугольной формы. При данном варианте инфильтрационный процесс затрагивает междолевую плевру, что в некоторых случаях приводит к развитию туберкулезного плеврита. При облаковидном инфильтрате рентген показывает предрасположенность к распаду и образованию каверн.
  5. Очагово-инфильтративный туберкулез с поражением целой доли легкого.

Если брать в основу классификации размеры поражения, то выделяют малые (с размером 1-2 см), средние (от 2 до 4 см), крупные (от 4 до 6 см) и распространенные (свыше 6 см) очаги. Размер поражения помогут определить рентгеновские снимки.

Что касается классификации патологии по типу инфильтрата, то тут выделяют следующие группы:

  1. Типичный инфильтрат, имеющий однородный по составу очаговый участок поражения, размер которого достигает нескольких сантиметров.
  2. Мягкоочаговая форма, которая на рентгеновском снимке выглядит как затемнение и представляет собой начальную стадию пневмонических изменений.
  3. Прикорневой инфильтрат, когда происходит поражение лимфатического узла корня легких.

Именно тип инфильтрата имеет огромное значение в диагностике — по нему врач определяет стратегию терапевтических действий. Вместе с тем лечение инфильтративного туберкулеза легких невозможно без установления степени развития патологии. В связи с этим специалисты выделяют следующие фазы указанной патологии:

  • рассасывание;
  • уплотнение;
  • распад легких;
  • обсеменение.

В первой фазе происходит рассасывание очага поражения, и образовавшаяся полость покрывается рубцами. Даже если не происходит окончательное рассасывание инфильтрата, можно заметить уменьшение его количества в полостях органа.

Стадия уплотнения характеризуется тем, что инфильтрат преобразуется в плотную ткань, которая содержит фиброзные волокна. Туберкулез без распада представляет опасность для пациента, поскольку даже в случае отсутствия симптомов очаг поражения может в какой-то момент раскрыться, вследствие чего вновь начнется развитие патологического процесса.

Инфильтративный туберкулез в фазе распада и обсеменения представляет наибольшую опасность. Происходит распад инфильтрата и образование полостей в легких.

В стадии распада туберкулез легких заразен, и пациенту необходим особенно тщательный уход и отдельное содержание с более серьезным подходом к вопросам гигиены. Инфильтративный туберкулез легких в фазе распада требует соблюдения всех этих условий для пациента.

В противном случае это чревато развитием серьезных осложнений. В фазе же обсеменения или диссеминации на участке, расположенном близко к инфильтрату, образуются множественные очаги.

Признаки патологического процесса в легких

Симптомы инфильтративного туберкулеза будут напрямую зависеть от типа инфильтрата. Острая клиническая картина свойственна ситуации, когда развивается инфильтративный туберкулез правого легкого либо левой доли органа. Отсутствие симптомов либо слабая выраженность патологического процесса характерны для круглого, долькового и облаковидного инфильтратов.

В подавляющем числе случаев первым неспецифическим признаком патологии является повышение температуры тела до отметки в 38-38,5 ºС, что может длиться 2-3 недели.

При этом на фоне повышения температуры у пациентов отмечаются потливость, болезненность мышц, состояние разбитости, кашель с мокротой. Общая клиническая картина сходна с гриппом, бронхитом либо острой пневмонией.

В некоторых случаях заболевание сопровождается кровохарканием либо кровотечением в легких.

Пациенты отмечают болезненные ощущения в груди в области участка поражения, отсутствие аппетита, нарушения сна, общую слабость и нарушения сердцебиения. Что же касается бессимптомного либо малосимптомного течения патологии, то в этом случае заболевание выявляют при диспансеризации либо во время профилактических медицинских осмотров на основании данных флюорографии.

Заразно ли это заболевание легких

На вопрос о том, заразен или нет инфильтративный туберкулез легких, специалисты отвечают положительно. При этом заболевание представляет опасность вне зависимости от этапа развития, начиная от фазы рассасывания и заканчивая фазой обсеменения. На всех стадиях у пациентов вместе с мокротой происходит выделение бактерий, которые являются возбудителями патологического процесса.

Опасность кроется в том, что не всегда удается диагностировать патологию еще на раннем этапе развития. В результате существует риск того, что пациент успеет заразить окружающих его людей.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы поставить диагноз вне зависимости от стадии развития инфильтративного туберкулеза, назначают флюорографию, рентген. Несмотря на то что сегодня существует масса инструментальных методов обследования, история болезни и физический осмотр пациента при диагностировании формы инфильтративного туберкулеза имеют огромное значение.

Вместе с тем с диагностической целью пациенту назначают лабораторные исследования урины, мокроты, крови и каловых масс. Эти исследования позволяют подтвердить наличие либо отсутствие возбудителей заболевания.

В более тяжелых случаях, когда рентген, флюорография и лабораторные исследования не позволяют диагностировать патологию сразу, пациенту назначают компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза легких начинается с туберкулиновой пробы и лабораторных исследований мокроты. Как отмечают специалисты, уже на ранних этапах развития патологии у пациентов наблюдается активная реакция даже на малые дозы туберкулина.

В случае когда развивается инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого и другие формы патологии, больному назначают повторные диагностические исследования после курса терапии. Эти меры помогут избежать нежелательных осложнений для здоровья.

Именно по этой причине пациентам рекомендуют проводить регулярные обследования каждые 6-8 месяцев. Частота их будет зависеть от того, развился инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого или любые другие формы.

Не менее важное значение имеет то, стали ли распадаться ткани легких.

Методы терапии

Лечение заболевания должно начинаться сразу после того, как был поставлен диагноз. История болезни инфильтративный туберкулез описывает с момента поступления больного в стационар, заполняет ее лечащий врач.

При этом курс терапии проводится в условиях стационара с применением противотуберкулезных препаратов и устранением существующей симптоматики. Курс будет продолжаться до тех пор, пока инфильтраты полностью не рассосутся.

Таким образом, лечение может продолжаться от 9 до 12 месяцев. Однако это не означает, что по истечении указанного периода пациент может навсегда забыть о заболевании.

Во избежание рецидивов больному будут необходимы периодические курсы химиотерапии, проводимые под наблюдением врача.

Применяемые методики лечения будут зависеть от стадии развития заболевания и его формы. Если проведенный курс терапии не дает желаемого результата, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Помимо медикаментозных процедур пациент должен будет отказаться от употребления табачных и алкогольных изделий, а также придерживаться правильного распорядка дня и питания, укреплять иммунную систему.

Возможные осложнения

Любому пациенту будет очень дорого стоить пренебрежительное отношение к собственному здоровью в случае выявления инфильтративного туберкулеза вне зависимости от того, справа или слева поражены легкие.

Это не только ухудшит качество жизни человека, но и спровоцирует развитие целого ряда осложнений.

Если был выявлен инфильтративный туберкулез, например, правого легкого в фазе распада или любая другая форма заболевания, то развитие осложнений возможно в случае некорректного или несвоевременно начатого курса терапии.

В качестве осложнений инфильтративного поражения легких слева либо справа специалисты выделяют кровохарканье, пневмоторакс, казеозную пневмонию, плеврит или туберкулезный менингит.

На начальном этапе казеозной пневмонии у пациентов отмечается состояние лихорадки с повышением температуры тела до 40-41 ºС. При этом больных мучает одышка, появляется гнойный мокрый кашель, болезненные ощущения в области грудной клетки. Вместе с тем больной начинает терять в весе.

Развитие осложнений будет зависеть от таких факторов, как возраст больного, наличие хронических заболеваний других органов и систем организма.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития заболевания специалисты рекомендуют выполнять следующие профилактические мероприятия:

  1. Необходимо ежегодно проходить вакцинацию, что позволит укрепить иммунную систему.
  2. Следующее противотуберкулезное профилактическое мероприятие заключается в своевременном лечении простудных и других, более сложных заболеваний.
  3. Противотуберкулезными мероприятиями специалисты называют прием минеральных и витаминных комплексов и других укрепляющих иммунитет средств.
  4. Ежегодные медицинские осмотры.
  5. Здоровый образ жизни также позволит избежать развития инфильтративного туберкулеза легких.

Даже если у человека был выявлен инфильтративный туберкулез, вполне возможно сохранить привычное качество жизни. Для этого необходимо лишь своевременно проходить диагностические исследования. Эти меры позволят избежать развития нежелательных последствий для здоровья. Самолечение при этом категорически запрещено.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vidy/infiltrativnyy.html

Заразен ли и как лечить инфильтративный туберкулёз лёгких?

Инфильтративный туберкулез легких в фазе обсеменения и распада

Инфильтративный туберкулёз лёгких – одна из форм этого инфекционного заболевания, при которой происходит обширная инфильтрация и поражение тканей лёгких. Как и другие формы этой болезни, инфильтративный туберкулёз лёгких заразен и может передаваться воздушно-капельным путем. Особенно опасно заболевание в фазе распада.

При этом инфекционный процесс распространяется по всей ткани легкого, может происходить обсеменение других органов и тканей. Полностью побороть туберкулез практически невозможно, поскольку бактерии-возбудители могут длительное время (в течение всей жизни человека) находиться в неактивной форме и начать развиваться, когда снизится иммунитет.

Поэтому очень важно принимать терапевтические меры и поддерживать иммунитет, даже если нет активного инфекционного процесса.

Для терапии инфильтративного туберкулеза можно применять народные снадобья, которые оказывают противомикробное действие и стимулируют собственные защитные силы организма.

В отличие от традиционной медицины, народные средства не оказывают негативное побочное действие на ослабленный организм больного.

  • Инфильтративный туберкулез легких: причины
  • Патогенез
  • Симптомы инфильтративного туберкулёза легких
  • Заразен или нет инфильтративный туберкулез?
  • Лечение инфильтративного туберкулеза легких
  • Профилактика
  • Инфильтративный туберкулез легких: причины

    Инфильтративный туберкулёз лёгких развивается далеко не у всех, кто контактирует с возбудителем туберкулёза. Существуют факторы, которые усугубляют состояние больного.

    В первую очередь это – низкий уровень иммунитета и плохое общее состояние здоровья. Туберкулез чаще развивается у людей, живущих в неблагоприятных условиях и не имеющих возможности полноценно питаться.

    Кроме того, спровоцировать туберкулез может курение, употребление наркотиков и алкоголя, подверженность стрессу.

    Также для распространения туберкулеза необходима большая скученность людей, поскольку бактерия-возбудитель не выживает во внешней среде и передается только при контакте между людьми. Поэтому заболеваемость туберкулезом выше в тюрьмах

    Распространению болезни способствует:

    • снижение уровня жизни население, бедность;
    • проживание в местах большой скученности людей;
    • увеличение числа людей без определенного места жительства, которые часто являются источником болезни.

    Патогенез

    Туберкулез – инфекционная болезнь, возбудитель которой – бактерии рода Mycobacterium. Главные возбудителя туберкулеза у человека – M. tuberculosis и M. bovis.

    Последний вид – это бычий тип микобактерий, который передается человеку алиментарным путем (с водой и пищей); он распространен в сельской местности. Возбудители заболевания могут развиваться в легких, лимфатических узлах, костной ткани, тканях почек, кишечника и других органов, на коже.

    С течением инфекционного процесса в ткани образуется множество склонных к распаду гранул, содержащих болезнетворные бактерии и гной.

    Чаще всего заболевание передается воздушно-капельным путем, и бактерии попадают в легкие. В нормальном состоянии организм препятствует проникновению бактерий в легкие, задерживая их на слизистой верхних дыхательных путей и элиминируя их. Однако если у человека развивается воспалительный процесс в легких или бронхах, организм ослаблен и не способен препятствовать заражению.

    На начальных этапах болезни бактерии размножаются медленно, воспалительный процесс не начинается, нет симптомов болезни и патологического изменения структуры ткани легких. Это – латентная фаза заболевания.

    Фагоциты (иммунные клетки) не могут справиться с инфекцией, поскольку микобактерии успешно размножаются внутри фагоцита и вызывают гибель клетки. Инфильтративный туберкулез легких развивается. Иммунная система человека вырабатывает специфические антитела, которые поражают клетки микобактерий.

    Возрастает также устойчивость фагоцитов. В результате иммунные реакции протекают в ограниченных иммунными клетками участках – гранулах. Постепенно размножение бактерий замедляется, и снижается их количество.

    Однако полностью уничтожить возбудителя туберкулеза не удается, поскольку часть бактерий сохраняется внутри клеток организма.

    Если снижается иммунитет человека, они снова начинают размножаться, и инфекционный процесс возобновляется.

      Как лечить ВПЧ у мужчин и женщин

    Если иммунная система ослаблена и не способна противостоять микробактериям, развивается инфильтрационный туберкулез легких в фазе распада. При этом происходит обильная гибель клеток-фагоцитов, которые высвобождают в межклеточное пространство протеолитические ферменты.

    Эти ферменты разрушают здоровые клетки, высвобождая тем самым питательные вещества для роста и размножения бактерий. Здоровая ткань «разжижается». Воспаление распространяется по ткани легких. Увеличивается проницаемость кровеносных сосудов, что приводит к притоку плазмы в ткань легких.

    Возникают участки некроза легочной ткани.

    В большинстве случаев развивается инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого или левого легкого. Но в некоторых случаях болезнь может поражать и другие доли или все легкое целиком.

    Симптомы инфильтративного туберкулёза легких

    Туберкулез развивается преимущественно у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Чаще болеют мужчины. Симптомы заболевания зависят от того, насколько обширен воспалительный процесс. Заболевание начинается остро.
    Выделяют следующие специфические симптомы болезни:

    • Повышение температуры вплоть до 40–41°C.
    • Боль в пораженном легком, которая локализуется в области лопатки или сбоку.
    • Кашель. Мокроты при этом нет, или ее выделяется небольшое количество.
    • Признаки интоксикации организма: озноб, головная боль, ломота в костях, потливость, слабость, плохой аппетит, тахикардия, нарушение сна.
    • Быстрое снижение веса.
    • По мере развития заболевания симптомы усиливаются. В кашле появляется мокрота.

    Заразен или нет инфильтративный туберкулез?

    Недуг заразен на всех этапах развития: на фазе образования инфильтрата, на фазе распада и формирования каверн. На протяжении всего патологического процесса с мокротой больного выделяются микобактерии-возбудители инфекции.

    Опасность туберкулеза еще и в том, что диагностируется болезнь далеко не сразу. В начале процесса больного беспокоит только кашель, который со временем усиливается. Симптомы болезни напоминают пневмонию. Больной, не подозревая об этом, может заразить окружающих его людей.

    Лечение инфильтративного туберкулеза легких

    Лечение недуга нацелено на предотвращение развития болезнетворных бактерий и укрепление иммунитета. Существует перечень народных рецептов, которые помогут справиться с заболеванием.

    1. Сосна. Все хвойные растения содержат фитонциды – вещества, которые оказывают антибактериальное действие. Для борьбы с туберкулезом полезно регулярно совершать прогулки в сосновом бору. Если такой возможности нет, можно собрать или приобрести пыльцу сосны и проводить терапию. Собирают пыльцу в середине мая. Для этого срывают с дерева пыльники с пыльцой. Их раскладывают на бумаге в теплом сухом помещении. Через несколько дней собирают осыпавшуюся пыльцу и готовят из нее целебные снадобья. Пыльцу можно кушать и без ничего по 1 ч. л. три раза в день за полчаса до еды, запивая 1 стаканом воды. Лечение длится 60 дней.
    2. Рецепт №1 150 г липового меда смешивают с 1 ст. л. сосновой пыльцы. Хранят снадобья в холодильнике и употребляют по 1 ч. л. трижды в день. Лечение длится 2 месяца, затем делают перерыв в 2 недели.
    3. Рецепт №2. Спиртовая настойка. 5 ст. л. пыльцы заливают 500 мл водки, настаивают в темном прохладном месте две недели. Принимают по 1 ст. л. настойки трижды в день за полчаса до приема пищи. Настойку можно смешивать с 1–2 ст. л. меда. Лечение длится 2 месяца.
    4. Рецепт №3. Настой. В 500 мл кипятка запаривают по 2 ст. л. пыльцы, сушеного цвета липы, ромашки и корней алтея. Употребляют по 100 мл 4 раза в сутки.
      Чеснок. Это растение оказывает противомикробное действие и укрепляет иммунитет, помогая организму бороться с микобактериями. Чеснок можно употреблять в пищу по 1–2 зубчика каждые 2 часа. Существуют также народные рецепты на основе чеснока.
    5. Рецепт №1. 2 зубчика чеснока измельчают и заливают 200 мл холодной кипяченой воды, настаивают сутки, а на следующий день выпивают и готовят новую порцию. Такая терапия длится 3 месяца.
    6. Рецепт №2. Смешивают по 200 г перетертых чеснока и хрена, 500 г сливочного масла и 2,5 кг меда. Снадобье настаивают на водяной бане в течение 10 минут. Хранят такое лекарство в холодильнике. Принимают по 50 г снадобья перед каждым приемом пищи.
    7. Исландский мох. Это уникальное растение, которое содержит природные антимикробные вещества. Исландский мох помогает бороться с туберкулезной инфекцией. Также он стимулирует секрецию желудочного сока, повышая аппетит больного, что также важно в терапии туберкулеза.
    8. Рецепт №1. Отвар. 2 ст. л. сушеного растения заливают 500 мл холодной воды, варят на медленном огне и кипятят в течение 10 минут в закрытой посуде, затем процеживают. Весь отвар выпивают в течение дня в 4 приема перед приемом пищи, а на следующий день готовят новый отвар. По вкусу в отвар можно добавить мед. Лечение длится 1 месяц.
    9. Рецепт №2. Настойка. 50 г сушеного растения заливают 250 мл 60% спирта, настаивают в стеклянной посуде в темном прохладном месте 7 дней, затем процеживают. Пьют по 15 капель настойки трижды в день, растворяя в небольшом количестве воды. Терапия длится месяц, после чего делают перерыв в две недели и продолжают курс.
    10. Алоэ. Это растение оказывает противомикробное и иммуномодулирующее действие и используется в народной терапии различных заболеваний, в том числе и туберкулеза.

    Важно! Прежде чем готовить снадобья на основе алоэ, листья этого растения необходимо несколько дней выдерживать в холодильнике. Для терапии подойдут листья растения, которому не менее 5 лет.

    1. Рецепт №1. 1 лист алоэ нарезают, смешивают с 300 мл жидкого меда и 100 мл воды, выдерживают на паровой бане 2 часа, затем процеживают. Хранят снадобья в стеклянной посуде в холодильнике. Пьют по 1 ст. л. три раза в сутки перед едой. Терапия длится 2 месяца.
    2. Рецепт №2. Смешивают 100 г меда, 200 г сливочного масла, 50 г какао порошка и сок 2 листьев алоэ. Растапливают на водяной бане и тщательно перемешивают. Хранят снадобье в стеклянной посуде в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. дважды в день. Снадобье размешивают в стакане горячего молока. Лечение длится, пока не пройдут симптомы заболевания.
    3. Народное снадобье на основе алоэ, меда и трав. Смешивают по 200 г цветочного меда и нарезанного листа алоэ. Смесь расплавляют на водяной бане и оставляют настаиваться под закрытой крышкой. Параллельно делают травяной отвар. Смешивают по 3 ст. л. березовых почек и цвета липы, заливают смесь полулитром кипятка, кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают 20 минут и процеживают. Мед с алоэ смешивают с травяным отваром, добавляют 100 мл оливкового масла. Готовое снадобье хранят в стеклянной посуде в холодильнике. Перед применением лекарство взбалтывают. Пьют по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Терапия длится минимум 2 месяца.
    4. Народное снадобье №2. Смешивают в эмалированной посуде 250 мл меда, 50 г прополиса, по 25 г мумие и сосновой живицы, 100 мл сока алоэ и 500 г сливочного масла. Все растапливают на водяной бане и перемешивают, затем настаивают в течение недели в холодильнике. Принимают по 1 ст. л. снадобья три раза в сутки. Лечение длится не менее 2 месяцев.
    5. Алоэ, мед и коньяк. Смешивают в равном объеме сок алоэ, цветочный мед и коньяк, снадобье настаивают в холодильнике неделю. Принимают по 1 ч. л. снадобья три раза в день, заедают 1 ст. л. барсучьего жира. Лечение длится 2 месяца.
    6. Травяной отвар. Смешивают по 1 ст. л. ягод калины и ягеля, корней алтея и солодки. Весь сбор заливают 1 л кипятка, кипятят на медленном огне 10 минут, затем фильтруют. Принимают по половине стакана три раза в сутки. Питье должно быть теплым, по вкусу можно добавить мед. Терапия длится три месяца.
    7. Укроп. Укропная вода укрепляет иммунитет и насыщает организм витаминами. Для ее приготовления используют семена укропа. 1 ст. л. семян заливают 500 мл кипятка, кипятят на медленном огне 5 минут, затем настаивают ночь. На утро фильтруют и принимают по 100 мл 5 раз в день, а с вечера готовят новый отвар. Лечение длится не менее 6 месяцев.
    8. Ингаляции уксусом. В 200 мл кипятка вливают 2 ст. л. 9% уксуса и проводят ингаляцию в течение четверти часа. Процедуру проводят один раз в день перед сном. Пары уксуса оказывают противомикробное действие и помогают справиться с заболеванием.

    В лечении туберкулеза важны не только лекарственные средства, но и образ жизни. Больному рекомендуется много гулять на свежем воздухе. Особенно полезны прогулки по морскому побережью или в хвойном лесу, но если такой возможности нет, гулять можно и в городском парке.

    Больному следует правильно и полноценно питаться, есть много свежих овощей и фруктов. Это укрепляет иммунитет и насыщает организм витаминами. При этом у организма появляются силы на борьбу с недугом. Также необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от курения.

    Профилактика

    Выделяют следующие профилактические меры, направленные на предотвращение возникновения болезни:

    1. Проходить регулярное обследование, особенно в случае частого контакта с потенциальным источником заражения (например, в случае работы в тубдеспансере, больнице или тюрьме).
    2. Усиление иммунитета. С этой целью можно пить курсы иммуномодулирующих снадобий и закаливаться.
    3. Отказ от вредных привычек, особенно от курения.
    4. Полноценное питание, употребление достаточного количества свежих овощей и фруктов.

      Народные средства от полипов в носу

    Источник: http://nmed.org/infiltrativnyj-tuberkulez-legkih.html

    Фазы (стадии), симптомы, лечение и заразность инфильтративного туберкулеза легких с распадом и без

    Инфильтративный туберкулез легких в фазе обсеменения и распада

    Инфильтративный туберкулез легких можно определить по наличию в них нового образования, которое может занимать как небольшой участок ткани, так и целые доли.

    Увидеть это можно по результатам рентгенологического или клинического исследования. Причем окончательный диагноз невозможно поставить только по итогам одного диагностического метода.

    Более того, окончательная этиология заболевания иногда так и остается не до конца выясненной.

    Характеристика инфильтративного туберкулеза

    Инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого является продолжением очагового туберкулеза легких. При этом возможно как восстановление активности старых очагов, так и появление новых. В обоих случаях вокруг них начинается воспаление тканей легкого.

    Очень часто инфильтративный туберкулез легких приводит к перифокальному плевриту или к возникновению бронхиального поражения.

    При этом появившийся инфильтрат может без следа рассосаться или оставлять за собой различные патологии на поверхности легкого, делая неизбежным деструктивный распад тканей.

    Следует пояснить: в таком случае заболевание в стадии распада переходит в форму кавернозного туберкулеза.

    Рассмотрим причины. Источником распространения микозных бактерий становятся патологически измененные грудные лимфоузлы, и в этой ситуации поражаются в основном средние и нижние отделы легких.

    Казеозная пневмония, причиной которой стали инфильтративные изменения легких, признана Международной классификацией отдельным клиническим видом туберкулеза.

    Однако есть свои нюансы. Заразен ли этот вид туберкулеза? Когда больной кашляет, из его легких вылетает мокрота, на самом деле являющаяся инфильтратом, концентрация микобактерий в которой превышает во много раз все допустимые нормы. Даже когда она попадает на землю, то продолжает заражать всех проходящих мимо. Степень опасности этого заболевания недооценивать не стоит.

    Кашель больного туберкулезом сопровождается выделением мокроты, содержащей множество вирусных микроорганизмов, которые очень заразны. Если больной инфильтративным туберкулезом отхаркивает отделяемое на улице, он подвергает большой опасности даже находящихся поблизости прохожих.

    Способов заразиться множество:

    • воздушно-капельным путем;
    • во время непосредственного контакта с больным;
    • при пользовании зараженными предметами гигиены и т. д.

    Сведений о том, что сильный иммунитет может предохранить от заражения, на сегодняшний день нет.

    Как и остальные виды, инфильтративный туберкулез легких наиболее распространен среди малообеспеченных слоев населения. Причин для этого много:

    1. Отсутствие заботы о собственном здоровье.
    2. Иммунитет, ослабленный злоупотреблением алкоголем или наркотиками.
    3. Непризнание правил личной гигиены.
    4. Отсутствие медицинского обслуживания детей.
    5. Неблагоприятная обстановка для становления иммунитета ребенка.

    Проба на реакцию манту, обязательная для всех учащихся учебных заведений, помогает определить наличие этого заболевания и предотвратить эскалацию этой фазы туберкулеза в более опасную. Но к сожалению, не все дети из этих слоев населения охвачены этими пробами.

    Этиология заболевания

    Микобактерии, как правило, попадают в человеческий организм воздушно-капельным путем. На новом месте микроорганизмы ведут себя очень тихо, поэтому иммунная система никак на их присутствие не реагирует. Изменения в легких при этом не происходят. Однако сами ткани сохраняют свою структуру.

    Затишье продолжается недолго, и микобактерии, попав в лимфатический поток, стремительно разносятся по организму. При этом они активно размножаются, благо иммунитет еще не сформировал своего к ним отношения.

    Лимфатический поток бактерии покидают в самых разных местах организма:

    • легких;
    • трубчатых костях;
    • лимфоузлах и т. д.

    Туберкулез в стадии распада представляет собой опасность. Излюбленными местами для колоний микроорганизмов становятся ткани, содержащие большое количество влаги. Спустя некоторое время на месте них образуется инфильтрат.

    В фазе распада ткани центр такой колонии подвергается некротическому разложению, и образуется полость в легочной ткани. Таким образом, появляется очаг поражения, содержимое которого с течением времени размягчается и деструктурируется. Рассасывание инфильтрата — явление достаточно редкое, обычно он уплотняется, и очаги в любой момент способны активизироваться. Причины распада очевидны.

    Туберкулез — ровесник человечества. Об опасности, которую несет людям туберкулез, знали еще в древности и старались сделать все возможное, чтобы не допустить распространение этого опасного недуга. К сожалению, это ни к чему не привело, и мы по-прежнему периодически сталкиваемся с этим заболеванием.

    Наблюдающееся у населения ослабление иммунитета уже приобрело характер эпидемии, что очень тревожит медиков всего мира.

    Каковы факторы риска? Статистика утверждает, что из каждых 100 человек, контактирующих с зараженным, заболевают только 5. И все эти люди обладают факторами ослабления иммунной системы:

    • синдромом приобретенного иммунодефицита;
    • сахарным диабетом;
    • наркоманией и алкоголизмом;
    • беременностью;
    • постоянным недоеданием;
    • проходят курс лечения гормонами или иммунодепрессантами;
    • постоянно испытывают состояние стресса.

    Клиническая картина

    Как и у любого другого заболевания, фазы туберкулеза легких характеризуются своими индивидуальными особенностями.

    1. Первичная стадия развития туберкулеза проходит на фоне бездействия иммунной системы, поэтому никаких симптомов нет. Более того, очень часто туберкулез этой фазой и ограничивается. Заболевание заканчивается самоизлечением, с образованием небольшого шрама на поверхности легких. В этой фазе туберкулез может сопровождаться незначительным повышением температуры и кашлем. Усиливается общая утомляемость. Примерно через 2 месяца иммунитет начинает осознанно сопротивляться микобактериям, и распространение болезни приостанавливается, но в очагах инфильтрата вирус сохраняется.
    2. Если ему удается вырваться за пределы очага и попасть в один из сосудов, то появляется множество новых участков изменений в легких, как правило, вдоль вен. Проявляется это образованием специфических очагов небольшого размера. Чаще всего при этом поражается одна часть легких. Как правило, начинается туберкулез правого легкого. Механика его образования описана ранее. Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого через поражение бронхов делает возможным и появление аналогичного типа. Возникает заболевание соседней ткани — инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого.
    3. Дальнейшие изменения ведут к тяжелейшей фазе туберкулеза — казеозной пневмонии. Это такое состояние, когда некроз очагов приводит к образованию сквозных полостей в тканях легких. Эта фаза туберкулеза поддается лечению очень трудно. При неблагоприятном стечении обстоятельств не исключен цирроз легких.

    Лечение туберкулезной инфекции

    Обыкновенно длительность лечения, в зависимости от фазы заболевания, может продолжаться до 1 года. Врач-фтизиатр назначит медикаментозные препараты противотуберкулезной направленности:

    • Изониазид;
    • Офлоксацин;
    • Рифампицин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Этамбутол.

    Сложные формы туберкулеза зачастую требуют использования целых многоступенчатых комплексов лечения, требующих применения сразу нескольких препаратов.

    Когда некроз поражает обширные участки легких, для спасения жизни больного применяется прямое хирургическое вмешательство по вскрытию и очистке очагов туберкулеза. Подобное вмешательство продолжается до полного рассасывания инфильтратов. Даже после этого следует еще некоторое время проходить противорецидивное лечение и регулярно показываться фтизиатру.

    Профилактические меры

    Чтобы избежать такого тяжелого заболевания, следует предпринимать многоступенчатые меры. Эти шаги в медицине принято разделять на первичные и вторичные.
    В состав первичных мер профилактики входят следующие:

    1. Регулярное полноценное питание.
    2. Достаточное количество витаминов и минералов в рационе.
    3. Отказ от вредных привычек.
    4. Строгое соблюдение канонов здорового образа жизни.
    5. Регулярное занятие спортом.
    6. Закаливание.

    Вторичные методы:

    1. Систематические обследования у врача.
    2. Исключение всякой возможности контактов с туберкулезными больными.
    3. Соблюдение правил гигиены.

    Лечение инфильтративного туберкулеза легких: небольшие по размеру очаги с инфильтратами имеют в целом благоприятный прогноз. Если уже сформированы рубцы, фиброзы, туберкуломы и прочие изменения в легких, он становится лишь относительно благополучным. Наличие каверн делает прогноз лечения скорее неблагоприятным. Остановить переход заболевания в фиброзно-кавернозную стадию будет очень сложно.

    В любом случае лечение должно завершаться курсом санаторно-курортных мероприятий, включающих лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и диетотерапию.

    Туберкулез легких — заболевание очень тяжелое, с которым человечество не может справиться уже несколько тысячелетий, и испытывать на себе его симптомы не стоит. Гораздо проще выполнять те несложные профилактические меры, которые помогут его избежать. Обнаружив у себя хотя бы малейший признак болезни, как минимум обратитесь к терапевту, который назначит дальнейшее обследование.

    Источник: https://pneumonija.com/specific/infiltrativnyj-tuberkulez.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.