Ткдг сосудов головы и шеи

Содержание

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга

Ткдг сосудов головы и шеи

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга – неинвазивная методика ультразвукового обследования. С его применением обеспечивается оценка скорости кровотока по внутричерепным сосудам и выявляются гемодинамически значимые изменения.

Показания к проведению

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга должно проводиться в соответствии с показаниями. Его рекомендуют при:

Нарушенном кровообращении в головном мозге. Дуплексный метод обследования обеспечивает возможность определения причины нарушения кровообращения в головном мозге. Такой метод определяет петли,  перегибы, тромбы кровеносных сосудов. Его используют при подозрении на эмболию, аневризму и сужения.

Мальформации сосудов. Это врожденное заболевание, которое характеризуется недостаточно развитой сосудистой системой в голове. Применение транскраниального допплера осуществляется для определения сплетения сосудов, которые имеют различную величину и аномалии.

При несвоевременной диагностике болезни наблюдается субарахноидальное кровоизлияние, которое имеет нетравматическую природу. Осложнением болезни является синдром обкрадывания, при котором головной мозг сдавливается.

Дисциркулярной энцефалопатии.  Заболевание развивается на фоне хронических патологий в головном мозге, которые характеризуются медленным прогрессированием. При заболевании диагностируется развитие когнитивных, двигательных и эмоциональных нарушений.

Атеросклерозе шеи и головы. На участках сосудов при заболевании появляются атеросклеротические бляшки, при которых существенно снижается просвет сосуда или наблюдается его полная закупорка. ТКДГ сосудов предоставляет возможность осмотреть сосуды, определить место локализации и размер бляшек.

Обследование является неинвазивным , поэтому характеризуется отсутствием противопоказаний, что позволяет его использовать для различных категорий пациентов.

Преимущества и разновидности манипуляции

ТКДГ сосудов головного мозга характеризуется наличием определенных преимуществ, среди которых можно выделить:

  • Возможность выявления и оценки значимость аномалий артерий в головном мозге и артериях.
  • Обнаружения очагов поражения сосудов органического характера на начальных стадиях развития.
  • Отслеживание динамики в венозном кровотоке и резервных возможностей в сосудистой системе головы.
  • Проведение мониторинга и контроля состояния артерий позвоночника.
  • Диагностирования причин головной боли, которая появляется на фоне нарушенной работы артерий головного мозга.

Исследование может быть височным, затылочным и глазничным. Название соответствует области считывания информации. При использовании транскраниального допплера предоставляется возможность получения информации о сосудах. С его применением определяется толщина, эластичность, целостность стенок, расположение, просвет и гемодинамические свойства.

Предоставление информации оборудованием проводится в виде цветовых картограмм, что обеспечивает возможность оценки кровотока. Второй вид обследования проводится в спектральном режиме и дает объективную оценку наличия и степени выраженности нарушений гемодинамики или их отсутствия.

Проведение обследования — видео

ТКДГ сосудов головного мозга не требует прохождения специального подготовительного периода. Перед обследованием пациенту рекомендовано отказаться от курения и приема алкогольных напитков.

Питье кофе, чая и других напитков с тонизирующим эффектом строго запрещается. Лечение сосудистыми медикаментами перед  обследованием транскраниальным допплером запрещено, так как они приводят к смене тонуса сосудов, что неблагоприятно отображается на достоверности результатов.

Перед проведением обследования пациента укладывают на спину на специальную кушетку.

Местом обследования является голова, над которой сидит врач. На нее предварительно наносят гель или ультразвуковую эмиссию.  С помощью транскраниального допплера он касается определенных точек на голове, что позволяет лоцировать кровоток. В период проведения манипуляции рекомендовано по просьбе доктора проводить задержку дыхания, часто дышать, поворачивать голову и т.

д.

В период проведения манипуляции пациенту категорически запрещается разговаривать и крутить головой без просьбы доктора.

В период проведения обследования с использованием транскраниального допплера неприятные ощущения у пациента не появляются.

Некоторые пациенты жалуются на дискомфорт при кратковременном нажатии на шею, которое выполняется врачом несколько раз при обследовании. Эта манипуляция проводится для оценки проходимости сосудов.

В соответствии с положением акустического окна определяется возможность осмотра определенных сосудов. Окно бывает орбитальным, темпоральным и субкоципитальным. Темпоральное окно применяется для обследования средней, передней и задней мозговых артерий, сонной артерии. Для определения состояния сосудов осматривается височная область.

Орбитальное окно заключается в сканировании сосудов через глазные яблоки. С его применением осуществляется оценка сифона внутренней сонной артерии и глазничных артерий. Субкоцитальное окно находится в месте соединения затылка и позвоночника. Дает возможность осмотра базилярной артерии и внутричерепных сегментов позвоночных кровеносных сосудов.

Существует несколько видов обследования сосудов головного мозга, что позволяет выбрать приемлемый вариант в соответствии с областью поражения.

Расшифровка результатов

После проведения диагностики расшифровываются результаты квалифицированным специалистом. С помощью ТКДГ обеспечивается выявление заболеваний системы сосудов и расширение возможностей дифференциальной диагностики. При обследовании осуществляется определение области спазмов сосудов, которые появляются при нарушении кровообращения.

С помощью обследования определяются распространенные сосудистые нарушения в виде атеросклероза первой степени, тромбообразования. Обследование предоставляет возможность определения скорости кровотока в головном мозге. По результатам обследования специалист определяет особенности кровотока в венах и артериях.

Применение диагностики рекомендуется для определения первых признаков и месторасположения сосудистых заболеваний. Доктором определяется масштаб патологии и проводится контроль эффективности терапевтического лечения. Допплерография рекомендуется при появлении проблем на фоне кровоизлияний.

Если у пациента диагностируется кислородное голодание, черепно-мозговая травма или гормональный сбой, то доктор с помощью обследования определит нарушения. При комплексном обследовании сосудов мозга доктором определяется развернутая картина заболевания. Это дает возможность правильной оценки состояния больного и назначения рационального лечения.

Обследование позволяет определить скорость кровотока по артериям и особенности венозного оттока с полости черепа. ТКДГ применяется при опухолевых процессах, которые сопровождаются сдавливанием сосудов или тканей мозга новообразованиями. Обследование позволяет поставить диагноз инсульт, который сопровождается нарушением кровообращения в головном мозге.

Допплерография – это высокоэффективная методика, с помощью которой определяются особенности и состояние кровеносных сосудов в головном мозге. методика характеризуется абсолютным отсутствием противопоказаний, что позволяет ее использовать для пациентов различных возрастных групп.

Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/transkranialnaya-dopplerografiya-sosudov-golovnogo-mozga.html

Использование ТКДГ в исследовании сосудов головного мозга

Ткдг сосудов головы и шеи

Это исследование очень информативно и часто используется в качестве самостоятельного дополнительного диагностического аппаратного метода или в дополнение к магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

 Результаты ТКДГ используются невропатологами, сосудистыми хирургами, нейрохирургами для уточнения диагноза, дифференциальной диагностики патологических состояний головного мозга, а также для оценки эффективности лечения.

Принцип диагностического метода

Метод транскраниального допплеровского исследования основан на свойствах ультразвука в М-режиме. М-режим дает возможность просканировать сосуды, находящиеся на глубине до 90 мм.

Ультразвук, издаваемый допплеровским датчиком, достигает сосудов в толще тканей, отражается от них и возвращается обратно.

Поскольку поток крови изменяется во времени и зависит от систолы и диастолы сердца, импульс, получаемый от кровяного столба, изменяется по интенсивности, что отображается на мониторе. Чем больше крови сосредоточено в сосуде, тем толще на мониторе графическое отображение импульса.

На мониторе отображаются сразу несколько импульсов. Потоки ультразвука, движущиеся от допплеровского датчика к сосудам, кодируются синим цветом, а потоки от сосудов к датчику — красным. Потоки, полученные от сосудов на разных глубинах, выводятся в непрерывном режиме на монитор в виде 8 окон допплеровских спектров.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга позволяет:

  • измерить скорость мозгового кровотока и состояние стенок кровеносных сосудов;
  • выявить патологии церебральных сосудов на ранних стадиях;
  • обнаружить тромбированные или стенозированные участки церебральных сосудов и определить их степень;
  • изучить состояние сосудов шеи и позвоночных артерий;
  • оценить состояние оттока крови из черепной коробки.

После детального изучения графического изображения и числовых показателей сканирования врач составляет заключение, которые выдается на руки пациенту вместе с графическим отчетом.

Преимущества метода

ТКДГ — современный метод обследования цереброваскулярного кровотока. К преимуществам транскраниальной допплерографии церебральных сосудов относятся:

  1. Безболезненность процедуры — Болевых ощущений проведение исследования не приносит.
  2. Безопасность методики — ТКДГ не создает лучевой или магнитной нагрузки на организм, поэтому может применяться для оценки состояния мозгового кровоснабжения детям, беременным женщинам, кормящим мамам.
  3. Отсутствие предварительной подготовки к исследованию — Никаких диет, клизмирования, введения лекарственных или контрастных веществ для ТКДГ не требуется.
  4. Упрощенная методика исследования — В отличие от стандартной ультразвуковой методики, при которой врачу нужно самостоятельно регулировать глубину сканирования мозгового вещества в зависимости от локализации исследуемого сосуда, при ТКДГ сосуды, расположенные на глубине до 90 мм, сканируются автоматически и выводятся на экран монитора разными потоками.
  5. Визуализация результатов исследования — На руки пациенту выдается не только вывод врача-специалиста, но и графический отчет.

Для определения реактивности сосудов в ответ на изменение условий внешней и внутренней среды ТКДГ, при необходимости, может быть выполнена с функциональными пробами.

Методика исследования

Исследование можно проводить в любое время, поскольку никакой специальной подготовки это исследование не требует. Длительность исследования составляет 15- 40 минут. Чтобы сосуды пришли в спокойное состояние, за 2 часа до начала процедуры следует отказаться от курения. Проведение ТКДГ не рекомендовано в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Пациент ложится на кушетку (положение тела зависит от исследуемого кровеносного бассейна и может меняться по ходу процедуры). Врач находится у головы пациента и прикладывает к его голове допплеровский датчик. Время от времени он может просить больного выполнить некоторые простые действия, например, задержать дыхание или повернуть голову.

Допплеровский датчик устанавливается в определенных местах, которые называются акустическим доступом (окном). В качестве акустического окна выступают те области черепа человека, которые имеют наименьшую толщину кости, вследствие чего ультразвуковой сигнал теряет минимальное количество своей энергии.

Врачи функциональной диагностики для исследования цереброваскулярного кровотока выделяют акустические окна:

  1. Темпоральное (через височную кость) — Через этот доступ исследуют бассейн передней, средней, задней мозговых, внутренней сонной, передней и задней соединительных артерий.
  2. Орбитальное (через глазницу) — Этот доступ позволяет обследовать глазничную и часть внутренней сонной артерии.
  3. Субокципитальное (через затылочно-позвоночную область) — Благодаря этому доступу для исследования становятся доступны базиллярная артерия и внутричерепные ветви позвоночных артерий.

У новорожденных и детей грудного возраста дополнительными являются фонтикулярные (родничковые) акустические окна: через большой, задний, клиновидный или сосцевидный роднички. По мере закрытия этих родничков количество возможных ультразвуковых доступов к сосудам головного мозга уменьшается.

В зависимости от того, какой кровеносный церебральный бассейн необходимо исследовать, врач выбирает один из трех вариантов акустического доступа (окна) или комбинирует их.

Показания и противопоказания

ТКДГ сосудов головного мозга назначается при:

  • симптомах острого или хронического расстройства церебрального кровотока;
  • обмороках неясного генеза;
  • головных болях и мигренеподобных приступах;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • эпизодах резкой слабости, нарушений чувствительности кожи, двигательных расстройств в анамнезе;
  • черепно-мозговых травмах;
  • остеохондрозе;
  • вертебро-базиллярной недостаточности;
  • транзиторных расстройствах церебрального кровообращения;
  • подозрении на пороки развития или аневризмы церебральных сосудов;
  • задержке умственного развития или речи у детей;
  • синдромах гиперактивности или астении ребенка;
  • плохой адаптации к внешним факторам (метеозависимости, укачивании в транспорте).

После перенесенного инсульта в период реабилитации пациента проведение транскраниальной допплерографии показано для оценки степени восстановления кровоснабжения пораженного участка головного мозга.

С целью предупреждения и своевременного выявления возможных нарушений церебрального кровотока ТКДГ может быть назначено людям в возрасте старше 55 лет, а также тем, у кого имеется отягощенная наследственность по заболеваемости инфарктами миокарда, инсультами, цереброваскулярным атеросклерозом, злокачественной артериальной гипертензией.

Транскраниальная церебральная допплерография является безболезненным, высокоинформативным и безопасным методом диагностики состояния мозгового кровотока, поэтому противопоказаний для ее проведения нет.

ТКДГ по стоимости является более доступным методом диагностики расстройств мозгового кровообращения, чем магниторезонансная или компьютерная томография, поэтому может использоваться для исследования разных социальных групп пациентов. Безболезненность, отсутствие противопоказаний и лучевой нагрузки позволяет назначать его столько раз, сколько это требуется.

Источник: https://lechimsosudy.com/ispolzovanie-tkdg-v-issledovanii-sosudov-golovnogo-mozga/

Уздг (допплерография) сосудов головы и шеи: как и для чего проводится

Ткдг сосудов головы и шеи

Ультразвуковая диагностика – один из самых безопасных и эффективных методов выявления различных болезней и патологий внутренних органов.

Он используется в разных сферах медицины, в том числе и для оценки состояния и возможных расстройств сосудистой системы организма.

В этом случае проводится исследование под названием УЗДГ, или допплерография, которая исследует сосуды шеи и головного мозга.

Ультразвуковая допплерография — что это такое

Методика основывается на использовании ультразвука с эффектом Допплера – иными словами, ультразвуковые волны, отражающиеся от кровяных телец, выводит на экран аппарата изображение сосудов с кровотоком.

УЗДГ сосудов шеи и головы позволяет оценить состояние магистральных артерий, питающих ткани головного мозга, а также позвоночных и сонных артерий, наличие в них поражений и патологий, скорость и возможное нарушение кровотока.

В зависимости от того, какие вены и артерии необходимо осмотреть, исследование может проводиться двумя способами:

  • Транскраниальное УЗДГ — датчик аппарата устанавливается на кости черепа там, где они имеют наименьшую толщину, что позволяет провести оценку состояния вен и артерий, расположенных непосредственно в головном мозге;
  • Допплерография экстракраниальных сосудов — метод применяется для осмотра крупных сосудов, проходящих в области шеи (яремные вены, сонные, позвоночные и подключичные артерии).

Подготовка, как проводится процедура

Специальная подготовка к исследованию УЗДГ не требуется. Единственное, что нужно больному – это исключить курение, алкоголь и прием сосудистых препаратов накануне процедуры, так как изменение тонуса сосудов может повлиять на точность результата.

Во время проведения допплерографии пациент лежит на спине, а врач наносит на определенные области специальный гель и проводит по ним ультразвуковым датчиком.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость дышать чаще, задержать дыхание или определенным образом повернуть голову. При этом человек не испытывает каких-либо болезненных ощущений, и единственное, что может доставить небольшой дискомфорт – небольшое нажатие на область шеи или головы.

Процедура может длиться от 20 минут до часа.

УЗДГ экстракраниальных сосудов начинается со сканирования нижнего сегмента общей сонной артерии с правой стороны, после чего датчик переводится вверх по шее до угла нижней челюсти.

Это позволяет оценить ход и глубину артерии, определить место, где она делится на внутреннюю и наружную, а также выявить атеросклеротические бляшки.

После этого аппарат переключается в цветной режим, чтобы исследовать область на наличие участков с нарушенным кровотоком, аномалий структуры сосудистых стенок, тромбов или бляшек.

Далее осуществляется осмотр позвоночных артерий и измерение основных диагностических параметров (систолическая и диастолическая скорость кровотока, их соотношение и т.д.).

Транскраниальное УЗ-допплерография сосудов головного мозга и шеи проводится через переднее и среднее темпоральные окна, расположенные соответственно спереди ушной раковины и над ней.

Таким способом визуализируются основные артерии мозга (задние, передние, средние), вены Галена и Розенталя, задняя соединительная артерия и прямой синус.

Чтобы осмотреть глазную артерию и сифон внутренней сонной датчик устанавливают на закрытом глазном веке.

Что показывает: принципы расшифровки результатов

При проведении процедуры оцениваются следующие показатели:

  • толщина стенки сосуда и его диаметр;
  • характер и фазность кровотока, а также его симметричность по одноименным артериям;
  • минимальная (диастолическая) и максимальная (систолическая) скорость кровотока, а также соотношение между ними;
  • пульсационный и резистивный индекс.

После этого полученные результаты сравнивают с нормами (для каждого сосуда они индивидуальны), на основе чего делают соответствующие выводы.

В норме на УЗДГ сосудов шеи и головы усредненные показатели выглядят следующим образом:

  • толщина стенки сосуда не должна превышать 0,9 мм, но в некоторых случаях допускаются значения от 0,9 до 1,1 мм;
  • свободный от новообразований и других препятствий просвет сосудов;
  • отсутствие турбулентного кровотока в тех областях, где нет разветвления сосудов;
  • отсутствие патологической сосудистой сетки (мальформации);
  • позвоночные артерии должны иметь одинаковый диаметр, который не превышает 2 мм;
  • скорость кровотока в позвоночных венах (до шестого позвонка) не должна превышать 0,3 м/с;
  • сосуды должны быть свободны от какого-либо давления извне – если наблюдаются признаки компрессии, пациенту может потребоваться дополнительное исследование (они могут свидетельствовать об опухолях и других патологиях).

Следует отметить, что УЗДГ сосудов не может считаться единственным критерием при постановке диагноза, так как она имеет некоторые ограничения.

Оценить состояние некоторых сосудов (некоторые мелкие вены, а также те, которые расположены в труднодоступных для исследования местах) довольно сложно, поэтому в таких случаях пациенту дополнительно назначается ангиография сосудов головного мозга. Кроме того, диагностическая ценность результата в большой степени зависит от качества оборудования и профессионализма врача.

Возможные нарушения и диагнозы

  • Стенозирующий атеросклероз.При этом заболевании у пациентов наблюдаются атеросклеротические бляшки, причем их особенности могут сказать о том, способны ли они стать источником эмболии.На ранних стадиях атеросклероза, когда бляшки еще отсутствуют, на изображении модно увидеть увеличение толщины комплекса интима-медиа.
  • Нестенозирующий атеросклероз. Нарушения в структуре крупных артерий, неравномерное изменение эхогенности, утолщение сосудистых стенок и сужение просвета на 20% и меньше.
  • Темпоральный артериит. Выражается признаками равномерного диффузного утолщения стенок сосудов, сопровождающегося понижение эхогенности. Если заболевание находится в запущенной стадии, к вышеперечисленным симптомам присоединяются атеросклеротические поражения.
  • Васкулит. Результат ультразвукового исследования зависит от стадии и распространения патологического процесса. Обычно васкулит проявляется диффузными изменениями стенок сосудов, нарушением дифференцирования слоев, изменениями эхогенности, а также признаками воспаления.
  • Гипоплазия позвоночных артерий. Гипоплазия представляет собой уменьшение диаметра артерий до 2 мм и меньше. Нарушение может сопровождаться дефект из вхождения в канал поперечных отростков шейных позвонков.
  • Сосудистые мальформации. В этом случае у пациента обнаруживается аномальная сеть сосудов, которая может иметь разные размеры. Вены, которые отходят от участка с патологией, сильно гипертрофированы, имеют признаки кальцификации и липозные инфильтраты. Следствием мальформаций может стать так называемый синдром «обкрадывания» и нарушение процессов мозгового кровообращения.

Средняя стоимость

УЗИ допплерография сосудов головы и шеи – одно из наиболее доступных на сегодняшний день исследований, которое можно пройти практически в любом диагностическом центре как в России, так и за границей. В отечественных клиниках процедура обойдется в 3-8 тыс. рублей, а в зарубежных ее стоимость стартует от 500 долларов.

При выборе медицинского учреждения, в котором будет проводиться УЗДГ, следует обратить внимание на качество оборудования и профессионализм врача, так как от этих критериев зависит точность исследования.

Кроме того, очень важно помнить о том, что расшифровкой результата и постановкой диагноза должен заниматься исключительно специалист.

Источник: http://oserdce.com/diagnostika/sosudov/uzdg-shei-i-golovy.html

Метод транскраниальной допплерографии

Ткдг сосудов головы и шеи

Современное человечество «вооружилось» огромным количеством диагностических методик, помогающих нам стоять на страже своего здоровья.

Одна из них — это транскраниальная допплерография . Что же это такое? Как она помогает в диагностике заболеваний и какие еще методы обследования существуют на сегодняшний день?

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга представляет собой неинвазивное исследование, которое позволяет оценить скорость мозгового кровотока (кровоток по сосудам головного мозга и шеи) с целью выявления его нарушения. По-другому его часто называют УЗИ головного мозга.

Излучение, благодаря которому можно заглянуть внутрь черепной коробки, — это ультразвук. Он совершенно безвреден для здоровья обследуемого, и у него практически отсутствуют противопоказания и ограничения по возрасту.

Транскраниальная ультразвуковая доплерография (или ТКГД сосудов головного мозга) названа в честь великого австрийского ученого Кристиана Андреаса Допплера, который открыл законы, создавшие путь к изучению скоростных характеристик сосудов человеческого мозга. В основу допплерографии положена ультрасонография, т.е. обычно УЗИ.

Метод допплерографии

На сегодняшний день одной из самых передовых методик является цифровая допплерография в М-режиме, позволяющая проводить транскраниальное исследование сосудов головного мозга. Данный режим позволяет производить сканирование кровотока на глубине 30-90 мм. Результат представляется на мониторе компьютера в виде шкалы, окрашенной в разные цвета.

Красный цвет отображает характеристику потоков, направленных к датчику, синий, наоборот, — от датчика.

Главное отличие М-метода от стандартной методики заключается в том, что пропадает необходимость изменять глубину для оценки сосуда, так как все потоки сканируются автоматически на всей глубине.

Глубина может быть выбрана лишь в том случае, если необходимо отображение и измерение допплеровского сигнала.

У компьютера есть возможность отобразить от 1 до 8 окон допплер-спектра на различной глубине или по очереди, или единомоментно в режиме online. Конечные показатели формируются в графическом отчете с цифровыми показателями и заключением врача, проводившего исследование.

Что же может выявить транскраниальная УЗ-допплерография? УЗДГ сосудов головного мозга помогает врачу:

  • понять причину головной боли (спазм сосудов головного мозга, повышение ВЧД — внутричерепного давления);
  • диагностировать на ранних сроках поражение сосудов головы и шеи;
  • обнаружить нарушения просвета сосудов, в том числе сужения (стенозы);
  • дать характеристику кровотоку в позвоночных артериях;
  • охарактеризовать работу мозговой венозной системы, а также венозный отток по сосудам головы и шеи.

У детей УЗДГ применяется:

  • в случае задержки речевого развития;
  • если отмечается неусидчивость, расторможенность в поведении;
  • при астенических состояниях с явлениями повышенной утомляемости, сниженном внимании, ухудшении памяти.

Проведение обследования

Перед проведением ТКДГ сосудов головного мозга не требуется какой-либо особой подготовки. Непосредственно перед процедурой больным ограничивается прием сосудистых препаратов, запрещено курить сигареты (в том числе и электронные) и употреблять любой алкоголь.

Само исследование проводится лежа. Больной укладывается на спину на специальную кушетку, голова находится на одном уровне с телом. Исследователь находится за головой пациента и определяет кровоток, проводя специальным УЗ-датчиком возле определенных точек на шее и голове (обычно наиболее исследуемая зона — затылок) обследуемого.

Во время процедуры пациент должен строго следовать командам доктора (задерживать дыхание, учащенно дышать, если необходимо — повернуть голову и т.д.). В целом процедура проходит для пациента довольно легко. Единственное, что может причинить некоторый дискомфорт, — это кратковременное нажатие датчиком на голову или шею, которое врач обычно делает несколько раз за исследование.

Очевидный плюс метода заключается в том, что транскраниальная ультразвуковая допплерография не имеет противопоказаний, что позволяет безопасно применять данную методику у детей любого возраста.

Нейросонография

К еще одному современному методу исследования сосудов головного мозга можно отнести такой, как нейросонография. В переводе с греческого он буквально означает «исследование нервных тканей».

Данный метод диагностики вошел в современную медицину относительно недавно, но уже успел занять там достойное место наравне с УЗДГ сосудов головного мозга и шеи. Методика основывается на изучении головного мозга новорожденного при помощи ультразвуковых волн. Назначает обследование врач-неонатолог. Также проведение нейросонографии возможно и с целью профилактики.

При помощи данного обследования можно выявить врожденные патологии или родовые травмы младенца уже с первых часов его жизни.

Именно благодаря методу нейросонографии была снижена младенческая смертность от врожденных аномалий развития головного мозга.

На сегодняшний день практически все современные перинатальные центры обладают оборудованием и высококвалифицированным медицинским персоналом для проведения данного обследования.

Показания для проведения нейросонографии

К ним относятся:

  • осложненные роды;
  • применение акушерских щипцов;
  • использование препаратов для стимуляции родовой деятельности;
  • родовые травмы младенца;
  • переношенная беременность;
  • внутриутробная инфекция;
  • недоношенность;
  • операция кесарева сечения;
  • черепная травма;
  • реанимация новорожденного (по анамнезу).

Широкий диапазон современных диагностических методик (УЗДГ, транскраниальная допплерография ТКДГ, нейросонография) помогает врачам клиник в составлении тактики лечения многих серьезных заболеваний, в назначении их своевременной профилактики. Помните! Назначать тот или иной метод обследования должен ваш лечащий врач. Обратитесь к нему за консультацией, и он поможет вам сделать правильный выбор диагностической методики.

Источник: https://uzi.one/golovy-i-shei/metod-transkranialnoj-dopplerografii.html

Уздг сосудов шеи и головы: что это такое, как делают, что показывает узи головного мозга, цена, расшифровка

Ткдг сосудов головы и шеи

Нервные клетки головного мозга крайне чувствительны к недостатку кислорода. Даже незначительное нарушение кровоснабжения может привести к серьезным неврологическим проблемам. Доставляют кровь к мозгу сонные артерии, что идут по боковой поверхности шеи с обеих сторон и позвоночные артерии, расположенные по бокам от позвоночного столба.

На сегодняшний день существует безопасный и безболезненный способ оценить их состояние – провести ультразвуковое исследование.

Что такое УЗДГ сосудов шеи и головы

Ультразвуковая допплерография – это инструментальный метод исследования при помощи ультразвука.

Ультразвуковые волны способны проникать в ткани организма и отражаться от структур различной плотности, что регистрирует специальный датчик. Сигналы с датчика обрабатывает компьютер и доктор видит на мониторе изображение органов и внутренних сред.

https://www.youtube.com/watch?v=GX4f3LukG-A

Допплерография – это дополнительная функция ультразвуковой диагностики, которая позволяет оценить характер и скорость тока крови в артериях и венах.

Если кровь движется по направлению к датчику, компьютер окрашивает ее красным цветом на изображении. Если в противоположную сторону, то синим.

Когда необходима транскраниальная ультразвуковая допплерография головного мозга

Дуплексное сканирование, как еще называют УЗДГ сосудов, назначает доктор при подозрении на нарушение мозгового кровообращения. О такой патологии говорят следующие симптомы:

  • распирающая боль в голове;
  • головокружения, особенно при изменении положения тела и запрокидывании головы;
  • периодическое потемнение и мелькание мушек перед глазами;
  • обмороки;
  • прогрессирующее нарушение памяти, внимания, мышления;
  • шум в ушах;
  • приступообразное онемение, слабость в конечностях.

Прямые показания к проведению

Некоторые системные заболевания протекают с повреждением сосудов и ухудшением кровообращения. Поэтому для оценки их прогрессирования и эффективности лечения доктор назначает ультразвуковое исследование сосудов. Оно показано при:

  • атеросклерозе;
  • сахарном диабете;
  • после перенесенного инсульта головного мозга;
  • повышенном уровне холестерина в крови (гиперхолестеринемии);
  • шейном остеохондрозе;
  • системных васкулитах;
  • пороках сердца;
  • нейроциркуляторной дистонии;
  • ожирении;
  • большом стаже курения табака;
  • артериальной гипертензии;
  • травмах головы и шеи;
  • ишемической болезни сердца.

Всем людям старше 55 лет следует раз в год проходить УЗДГ сосудов, если у их ближайших родственников наблюдались инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз или гипертоническая болезнь. Это говорит о наследственной предрасположенности и о высоком риске развития подобных состояний.

Противопоказания

Исследование не нарушает целостности тканей, безболезненно и не оказывает негативного влияния на организм. Поэтому абсолютных противопоказаний к его проведению нет.

Трудности возникают лишь в том случае, если человек по какой-то причине не может занять положение, необходимое для исследования.

Обследование у детей

Ультразвуковое исследование в обязательном порядке проводится всем младенцам в возрасте 1 месяца. Это позволяет на самых ранних стадиях выявить нарушение кровоснабжения головного мозга и скорректировать его. Без своевременной диагностики и лечения такое состояние приведет к серьезным неврологическим проблемам и нарушению интеллекта у ребенка.

Детям старшего возраста УЗДГ сосудов назначают при жалобах на боли в голове, быструю утомляемость, задержку психического развития, снижение внимания и памяти. Исследование позволяет назначить подходящую терапию и улучшить состояние ребенка.

Источник: https://osteohondroza.net/diagnostika/uzdg-sosudov-golovy-i-shei.html

Что показывает УЗДГ (допплерография) сосудов головы и шеи?

Ткдг сосудов головы и шеи

УЗДГ сосудов головы и шеи (ультразвуковая допплерография) – современный метод оценки мозгового кровообращения, не предусматривающий непосредственного вмешательства в организм.

Он представляет особую ценность в сфере диагностики группы цереброваскулярных заболеваний, которые часто приводят к летальному исходу.

Это исследование позволяет получить наиболее достоверный результат при отсутствии негативного влияния на организм человека.

Характеристика метода

УЗДГ головного мозга – комбинированный метод, сочетающий возможности УЗИ и исследований, основывающихся на эффекте Допплера.

Суть последнего заключается в том, что звуковая волна отражается от движущегося объекта.

В медицине такой эффект выражается в отражении волн ультразвука от кровяных частиц, что позволяет специалисту оценить характер и скорость тока крови в мозговых артериях и венах.

На практике объедение двух таких ценных методик, как УЗИ и допплер сосудов, позволяет построить изображение стенок сосудов, что достигается с помощью отраженных ультразвуковых волн, и в то же время продемонстрировать перемещение по ним кровяных тел в динамике. Последнее становится возможным с помощью допплерографии.

Что определяют врачи, используя этот метод диагностики?

Компьютерная программа объединяет два полученных изображения и в итоге создается полная картина, отражающая характер движения крови по венам и артериям.

Этот комбинированный метод также называют УЗДГ МАГ – ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы. УЗДГ сосудов головы и шеи исследует состояние артерий, которые выполняют важную функцию, питая ткани головного мозга, а также сонных и позвоночных артерий.

УЗДГ – достойная замена инвазивным диагностическим мероприятиям (ангиографии, артериографии), выполнение которых требует подачи контрастных веществ в кровь.

Проводится обследование двумя способами, что зависит от обследуемого участка.

Транскраниальная допплерография сосудов головного мозга (ТКДГ) – методика, позволяющая оценить состояние артериальной и венозной системы, расположенной в головном мозге.

Ее особенность – возможность исследовать кровеносные сосуды даже при условии того, что черепные кости не позволяют ультразвуку пройти сквозь них и получить изображение интересующих участков.

В данном случае специалисты используют акустические окна – области головы, через которые ультразвуковые волны могут проникнуть внутрь черепа. Это глазницы, область сочленения шейного отдела позвоночника и затылочной кости, а также височные области.

Обследование крупных шейных артерий

Допплерография экстракраниальных сосудов – способ обследования крупных шейных артерий. К ним относятся сонные, позвоночные, яремные вены и подключичные артерии. Этот метод также известен как УЗДГ БЦС (брахиоцефальных сосудов).

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может осуществляться в двух видах:

  • Дуплексное сканирование (УЗДС) предполагает получение изображения артерий и определение параметров кровотока.
  • Триплексное сканирование – это аналогичная процедура, но с более обширными возможностями визуализации: на полученном изображении показатели направления и скорости кровотока окрашиваются в разные цвета.

Преимущества диагностического метода

УЗДГ головы является методом, предоставляющим достоверную информацию о состоянии всех сосудов – как крупных, так и мелких.

Преимуществами такого способа, как допплерографическое исследование сосудов, являются:

  1. Универсальность методики, позволяющая проводить исследование вне зависимости от состояния или возраста пациента;
  2. Отсутствие лучевой нагрузки и проникновения в артерии;

Безболезненный и безопасный ультразвуковой датчик применяемый при обследовании

  1. Отсутствие необходимости вводить в артерию контрастное вещество для визуализации результатов;
  2. Безболезненность;
  3. Возможность оценить не только состояние сосудов, но и компенсаторные возможности кровообращения. В этом случае речь идет об обнаружении обходных путей кровотока, являющихся необходимыми при сдавлении основного сосуда или тромбозе.

Еще одним достоинством УЗДГ МАГ является отсутствие противопоказаний.

Метод УЗДГ позволяет оценить качество кровообращения в головном мозге. Параллельно проводится УЗДГ сосудов шеи, чтобы получить представление о состоянии артерий, снабжающих мозг кровью.

В ходе диагностики специалист выявляет:

  • Показатели проходимости сосуда и соответствие его хода нормальной траектории;
  • Состояние тканей, окружающих вены и артерии;
  • Диаметр просвета сосуда;
  • Анатомические особенности и эластичность стенок артерий.

С помощью УЗДГ сосудов шеи и головы определяют:

  1. В какой мере был нарушен кровоток вследствие полученных черепно-мозговых травм;
  2. Факторы нарушения кровоснабжения мозга;
  3. Причины часто возникающих головных болей;
  4. Степень поражения внутричерепных сосудов на ранней стадии недостаточности кровоснабжения мозга;
  1. Признаки ранних цереброваскулярных поражений у лиц, риск развития у которых атеросклероза и других сосудистых патологий повышен;
  2. Микроэмболии и стеноз сосудов мозга;
  3. Состояние кровообращения в ходе проведения хирургического вмешательства.

Случаи, в которых показано проведение диагностики

УЗДГ – это диагностическое мероприятие, проведение которого показано при:

  • Частых головокружениях и мигрени;
  • Отклонениях в работе сердца;
  • Шуме в ушах, голове;
  • Травмах в области головы или шеи;
  • Сахарном диабете;
  • Судорогах;
  • Частых обмороках;

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

  • Повышенном артериальном давлении;
  • Варикозе вен;
  • Остеохондрозе шейного отдела;
  • Атеросклерозе;
  • Ишемической болезни сердца;
  • Пороках сердечной мышцы;
  • Заболеваниях почек;
  • Повышении холестерина в крови.

Лицам в возрасте старше 55 лет рекомендуется проходить такую диагностическую процедуру, как допплерография сосудов головы и шеи, не реже одного раза в год, если у них имеется наследственная предрасположенность к развитию сердечных патологий.

Кроме того, УЗДГ необходимо пройти курильщикам со стажем.

Ребенок должен пройти это исследование, если у него наблюдают нарушения психического развития или сколиоз. Другими показаниями являются травмирование шейных позвонков, повышенная утомляемость и вялость, а также внутриутробные аномалии сосудов головного мозга у детей в раннем возрасте.

Длительность ультразвуковой допплерографии сосудов головного мозга около 25-35 минут, сосудистой системы шеи – от 20 до 25 минут.

Подготовка к процедуре и особенности ее проведения

К допплерографии сосудов головного мозга и шеи не нужно готовиться. Единственное, что требуется от обследуемого, – отказаться в день проведения УЗДГ и накануне от употребления отдельных продуктов, которые оказывают влияние на тонус сосудов. К ним относят чай и кофе, энергетические напитки, никотин.

Перед проведением УЗДГ головы пациенту необходимо проконсультироваться с врачом в том случае, если он принимает какие-либо лекарственные препараты, и узнать, есть ли потребность в отказе от них до проведения манипуляциии.

Выше упоминалось, что противопоказания к проведению исследования отсутствуют. Тем не менее выполнение диагностики может быть затруднено, если у пациента выраженный подкожный жировой слой, имеются особенности в расположении исследуемого сосуда или наблюдается нарушение сердечного ритма.

Доплерографическое исследование сосудов начинается с того, что пациент укладывается на спину и запрокидывает голову. Предварительно производят пальпацию сонных артерий, определяя глубину, подвижность, и силу их пульсации. Специалист обрабатывает участки кожи и датчик специальным гелем, который убирает воздух между ними и делает возможным прохождение ультразвуковых волн.

Вначале исследуют сосуды шейного отдела. Специалист, проводящий исследование, прикладывает датчик к необходимым участкам и передвигает его по ходу артерий. В ходе УЗДГ пациенту нельзя говорить и шевелить головой.

Далее производят УЗДС интракраниальных сосудов – тех, которые расположены в полости черепа. Их обследуют через наиболее тонкие участки костей черепа – височную и затылочную кость, глазницы, большое затылочное отверстие. Датчик при этом устанавливается на закрытом веке или над ушной раковиной.

Датчик, закрепленный на определенном участке головного или шейного отдела, улавливает ультразвуковой сигнал, который отражается от артерии или вены, и отправляет его на монитор.

Толкование полученных данных

Расшифровка результатов, полученных в ходе УЗДС, отражает такие показатели, как наиболее низкая и высокая скорость кровотока, разница между этими двумя параметрами, толщина стенки сосуда и его диаметр.

Для каждого показателя есть определенная норма. Так, минимальная толщина стенки артерии должна составить 1 мм, диаметр позвоночных артерий – 2 мм. Норма также подразумевает, что внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ответвлений до входа в череп.

Подробное видео о результатах диагностики УЗДГ и расшифровке данных:

Полученный при диагностике параметр может отличаться от нормы – в таких случаях врач констатирует, что имеется нарушение.

После того как будет сделана расшифровка, специалист может диагностировать:

  1. Нестенозирующий или стенозирующий атеросклероз;
  2. Васкулит;
  3. Сахарный диабет;
  4. Гипоплазию позвоночных артерий;
  5. Экстравазальные компрессии;
  6. Тромбоз;
  7. Аневризму.

Необходимо отметить, что, если требуется определить состояние отдельных сосудов (это может быть мелкая вена или артерия, расположенные в труднодоступных местах), может понадобиться дополнительное проведение ангиографии.

Стоимость УЗДГ головы и шеи составит от 3 000 до 8 000 рублей.

Следует отличать описываемый диагностический метод – УЗДГ – от РЭГ (реоэнцефалографии головного мозга). Суть какого мероприятия заключается в том, что через структуры мозга пропускают слабочастотный ток.

Затем на монитор выводится изображение электросопротивления тканей мозга. Метод показывает состояние и тонус сосудов, эластичность их стенок, скорость поступления крови в них.

Также с его помощью можно определить опухоль тканей мозга.

Подготовка к процедуре РЭГ

Специалисты считают, что подобный метод устарел, и часто заменяют его исследованием УЗДГ.

Диагностический метод УЗДГ как наиболее информативный в сфере современной диагностики позволяет объективно оценить показатели кровотока головного мозга и шеи и на основе этого поставить верный диагноз.

Чтобы пройти обследование, не потребуется специальной подготовки, а в ходе его проведения не возникнет болевых ощущений или дискомфорта.

Процедура с общей длительностью в один час позволит выявить серьезные патологии и оперативно определить курс лечения.

Источник: https://ProMigreni.com/diagnostika/uzdg-sosudov-golovy-i-shei.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.